PET/CT: Hướng Dẫn Chi Tiết Về Chụp Cộng Hưởng Positron/Cắt Lớp Vi Tính

Chụp cắt lớp phát xạ positron (PET), kết hợp với chụp cắt lớp vi tính (CT), được gọi là chụp Pet/ct, là một bước tiến đáng kể trong chẩn đoán hình ảnh y khoa. Công cụ chẩn đoán mạnh mẽ này sử dụng một lượng nhỏ vật liệu phóng xạ, gọi là chất đánh dấu phóng xạ, cùng với camera chuyên dụng và xử lý bằng máy tính để đánh giá chức năng của các cơ quan và mô trong cơ thể. PET/CT vượt trội trong việc xác định những thay đổi ở cấp độ tế bào, thường phát hiện bệnh ở giai đoạn sớm nhất, đôi khi trước khi các kỹ thuật hình ảnh khác có thể phát hiện ra những bất thường.

Trước khi chụp PET/CT, điều quan trọng là bạn phải thông báo cho bác sĩ nếu bạn nghi ngờ mình có thể mang thai hoặc nếu bạn hiện đang cho con bú. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ cung cấp cho bạn các hướng dẫn chuẩn bị cụ thể phù hợp với loại kiểm tra PET/CT mà bạn được lên lịch. Điều quan trọng nữa là phải thảo luận về bất kỳ bệnh gần đây nào, tình trạng bệnh lý tồn tại từ trước, tất cả các loại thuốc bạn hiện đang dùng và bất kỳ dị ứng nào bạn mắc phải – đặc biệt là dị ứng với vật liệu cản quang. Thông thường, bác sĩ sẽ khuyên bạn nên kiêng ăn và chỉ uống nước trong vài giờ trước khi chụp. Bạn nên để đồ trang sức ở nhà và mặc quần áo rộng rãi, thoải mái vào ngày hẹn. Bạn có thể được yêu cầu thay áo choàng trong suốt thời gian kiểm tra.

Tìm Hiểu Về Quét PET/CT

Quét PET/CT là một hình thức chụp ảnh y học hạt nhân phức tạp. Y học hạt nhân sử dụng chất đánh dấu phóng xạ để chẩn đoán, đánh giá và điều trị một loạt các bệnh. Chúng bao gồm ung thư, bệnh tim mạch, rối loạn tiêu hóa, mất cân bằng nội tiết, tình trạng thần kinh và các vấn đề y tế khác. Sức mạnh độc đáo của các xét nghiệm y học hạt nhân nằm ở khả năng xác định hoạt động phân tử bên trong cơ thể. Khả năng này cho phép phát hiện bệnh ở giai đoạn trứng nước và cung cấp những hiểu biết có giá trị về phản ứng của bệnh nhân đối với các phương pháp điều trị đang diễn ra.

Các thủ thuật y học hạt nhân thường không xâm lấn và thường không gây đau đớn, ngoại trừ sự khó chịu nhẹ liên quan đến tiêm tĩnh mạch. Các xét nghiệm chẩn đoán này sử dụng dược chất phóng xạ hoặc chất đánh dấu phóng xạ để hỗ trợ chẩn đoán và đánh giá tình trạng bệnh lý.

Chất đánh dấu phóng xạ về cơ bản là các phân tử được liên kết hoặc “gắn nhãn” bằng một lượng nhỏ vật liệu phóng xạ. Các chất đánh dấu phóng xạ này được thiết kế để tích tụ ở các khu vực của cơ thể nơi có sự phát triển của khối u hoặc viêm nhiễm. Chúng cũng có thể được thiết kế để liên kết với các protein cụ thể trong cơ thể. Fluorine-18 fluorodeoxyglucose (FDG) là chất đánh dấu phóng xạ được sử dụng thường xuyên nhất. FDG là một phân tử có cấu trúc gần giống với glucose, nguồn năng lượng chính của cơ thể. Các tế bào ung thư, đặc trưng bởi hoạt động trao đổi chất tăng cao, có xu hướng hấp thụ glucose với tốc độ nhanh hơn. Sự hấp thụ glucose tăng lên này có thể dễ dàng được hình dung trên hình ảnh PET. Đặc điểm này cho phép bác sĩ phát hiện hoạt động ung thư thường trước khi nó trở nên rõ ràng trên các loại hình ảnh quét khác. FDG chỉ là một ví dụ, với nhiều chất đánh dấu phóng xạ khác hiện đang được sử dụng hoặc đang được phát triển để nhắm mục tiêu vào các quá trình sinh học khác nhau.

Chất đánh dấu phóng xạ thường được đưa vào cơ thể qua đường tiêm, mặc dù tùy thuộc vào xét nghiệm cụ thể, nó cũng có thể được nuốt hoặc hít vào dưới dạng khí. Sau khi được đưa vào cơ thể, chất đánh dấu phóng xạ di chuyển khắp cơ thể và tích tụ ở khu vực được quan tâm. Một camera PET chuyên dụng phát hiện các tia gamma phát ra từ chất đánh dấu phóng xạ. Sau đó, camera hoạt động kết hợp với máy tính để tạo ra hình ảnh và cung cấp thông tin phân tử định lượng về các mô hoặc cơ quan được nhắm mục tiêu.

Chẩn đoán hình ảnh y tế hiện đại thường tích hợp hình ảnh y học hạt nhân với chụp cắt lớp vi tính (CT) hoặc chụp cộng hưởng từ (MRI) để tạo ra cái được gọi là hình ảnh hợp nhất hoặc đồng đăng ký. Kỹ thuật hợp nhất hình ảnh này cho phép bác sĩ tương quan và giải thích thông tin từ hai phương thức hình ảnh riêng biệt trong một hình ảnh duy nhất. Kết quả là thông tin chẩn đoán chính xác hơn và chẩn đoán chính xác hơn. Các hệ thống Chụp cắt lớp phát xạ photon đơn/CT (SPECT/CT) tích hợp và Chụp cắt lớp phát xạ positron/CT (PET/CT) có thể thực hiện đồng thời cả hai loại quét. PET/MRI là một công nghệ mới nổi kết hợp PET và MRI, mặc dù tính khả dụng của nó vẫn chưa phổ biến.

Quét PET vượt trội trong việc đo lường các chức năng quan trọng của cơ thể, đặc biệt là hoạt động trao đổi chất. Khả năng này vô giá trong việc giúp bác sĩ đánh giá tình trạng chức năng của các cơ quan và mô.

Chụp CT sử dụng thiết bị X-quang chuyên dụng, và đôi khi là vật liệu cản quang, để chụp nhiều hình ảnh cắt ngang cấu trúc bên trong cơ thể. Sau đó, bác sĩ X-quang xem xét và giải thích những hình ảnh này trên màn hình máy tính. Chụp CT đặc biệt giỏi trong việc cung cấp thông tin giải phẫu chi tiết.

Trong thực hành y tế đương đại, máy quét PET/CT kết hợp được sử dụng cho phần lớn các ca chụp PET. Việc tích hợp PET và CT trong một lần quét mang lại lợi thế là định vị chính xác hoạt động trao đổi chất bất thường trong bối cảnh giải phẫu tương ứng do quét CT cung cấp. Sự kết hợp này thường dẫn đến chẩn đoán chính xác hơn so với việc thực hiện quét PET và CT riêng biệt.

Các Ứng Dụng Phổ Biến Của Thủ Thuật PET/CT

Bác sĩ sử dụng quét PET và PET/CT cho một loạt các ứng dụng lâm sàng, bao gồm:

• Phát Hiện và Chẩn Đoán Ung Thư: PET/CT có hiệu quả cao trong việc phát hiện khối u ung thư và hỗ trợ quá trình chẩn đoán.
• Xác Định Giai Đoạn Ung Thư: Xác định xem ung thư đã lan rộng (di căn) trong cơ thể hay chưa và lan rộng đến đâu là rất quan trọng cho việc lập kế hoạch điều trị. PET/CT đóng vai trò quan trọng trong việc xác định giai đoạn ung thư.
• Theo Dõi Điều Trị: Đánh giá hiệu quả của các phương pháp điều trị ung thư, chẳng hạn như hóa trị hoặc xạ trị, là điều cần thiết. Quét PET/CT có thể giúp xác định xem phương pháp điều trị có hiệu quả hay không và liệu khối u có đáp ứng hay không.
• Phát Hiện Ung Thư Tái Phát: Sau khi điều trị ung thư, PET/CT có thể được sử dụng để theo dõi các dấu hiệu tái phát ung thư.
• Đánh Giá Tiên Lượng: Các phát hiện từ PET/CT có thể đóng góp vào việc tiên lượng chính xác hơn, hoặc dự đoán về diễn biến có thể xảy ra của bệnh.
• Đánh Giá Sự Trao Đổi Chất và Khả Năng Sống Của Mô: PET/CT có thể đánh giá hoạt động trao đổi chất và khả năng sống của mô, điều này rất quan trọng trong nhiều tình trạng bệnh lý ngoài ung thư.
• Đánh Giá Tác Động Của Cơn Đau Tim: Ở những bệnh nhân đã bị đau tim (nhồi máu cơ tim), PET/CT có thể giúp xác định mức độ tổn thương cơ tim.
• Xác Định Khả Năng Sống Của Cơ Tim Để Tái Thông Máu: PET/CT, thường kết hợp với quét tưới máu cơ tim, có thể xác định các khu vực cơ tim sẽ được hưởng lợi từ các thủ thuật như nong mạch vành hoặc phẫu thuật bắc cầu động mạch vành để khôi phục lưu lượng máu.
• Đánh Giá Bất Thường Não: PET/CT được sử dụng để điều tra các bất thường não như khối u, rối loạn trí nhớ, co giật và các rối loạn hệ thần kinh trung ương khác.
• Lập Bản Đồ Chức Năng Não và Tim: PET/CT có thể được sử dụng trong môi trường nghiên cứu để lập bản đồ chức năng não và tim bình thường, nâng cao hiểu biết của chúng ta về các cơ quan quan trọng này.

Chuẩn Bị Cho Quá Trình Chụp PET/CT Của Bạn

Để bạn cảm thấy thoải mái trong quá trình chụp PET/CT, bạn có thể được cung cấp áo choàng để mặc, hoặc bạn có thể được phép mặc quần áo của mình, miễn là quần áo đó không có kim loại.

Điều bắt buộc đối với phụ nữ là phải thông báo cho bác sĩ và kỹ thuật viên X-quang nếu họ đang mang thai hoặc cho con bú. Các thủ thuật y học hạt nhân liên quan đến một lượng nhỏ bức xạ và cần có các biện pháp phòng ngừa cho phụ nữ mang thai và cho con bú.

Trước khi chụp, hãy thông báo cho bác sĩ và kỹ thuật viên về tất cả các loại thuốc bạn đang dùng, bao gồm thuốc không kê đơn, vitamin và thực phẩm bổ sung từ thảo dược. Điều quan trọng nữa là phải tiết lộ bất kỳ dị ứng nào bạn mắc phải, bất kỳ bệnh gần đây nào và bất kỳ tình trạng bệnh lý nào khác mà bạn có thể mắc phải.

Bạn sẽ nhận được hướng dẫn chuẩn bị cụ thể tùy thuộc vào loại quét PET/CT mà bạn được lên lịch. Bệnh nhân mắc bệnh tiểu đường sẽ nhận được hướng dẫn riêng để đảm bảo tính chính xác của quá trình quét.

Nếu bạn đang cho con bú, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ X-quang hoặc bác sĩ của bạn để được hướng dẫn về cách tiến hành. Có thể nên hút sữa mẹ trước và bảo quản để sử dụng cho đến khi chất đánh dấu phóng xạ và chất cản quang CT (nếu được sử dụng) không còn hiện diện trong cơ thể bạn nữa.

Để tránh gây nhiễu cho hình ảnh CT, điều cần thiết là phải để tất cả các vật kim loại ở nhà. Điều này bao gồm đồ trang sức, kính mắt, răng giả và kẹp tóc. Bạn cũng có thể được yêu cầu tháo máy trợ thính và răng giả tháo lắp trước khi quét.

Nói chung, bạn sẽ được hướng dẫn không ăn bất cứ thứ gì trong vài giờ trước khi chụp PET/CT toàn thân. Ăn uống có thể làm thay đổi sự phân bố của chất đánh dấu phóng xạ PET trong cơ thể bạn, có khả năng dẫn đến quá trình quét không tối ưu. Điều này có thể cần thiết phải lặp lại quá trình quét vào một ngày khác, vì vậy việc tuân thủ hướng dẫn nhịn ăn là rất quan trọng. Tránh uống đồ uống có đường hoặc calo trong vài giờ trước khi quét, nhưng nên uống nước để giữ nước cho cơ thể. Nếu bạn bị tiểu đường, bác sĩ sẽ cung cấp cho bạn hướng dẫn chế độ ăn uống cụ thể. Hãy chắc chắn thông báo cho bác sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc bạn đang dùng và bất kỳ dị ứng nào, đặc biệt là dị ứng với vật liệu cản quang hoặc iốt, vì chất cản quang đôi khi được sử dụng kết hợp với phần CT của quá trình quét PET/CT.

Bác sĩ của bạn cũng sẽ đánh giá bất kỳ tình trạng bệnh lý tồn tại từ trước nào có thể làm tăng nguy cơ liên quan đến việc nhận vật liệu cản quang tiêm tĩnh mạch, nếu chất cản quang được lên kế hoạch cho quá trình quét của bạn.

Tổng Quan Về Thiết Bị PET/CT

Máy quét PET là một cỗ máy có kích thước đáng kể, đặc trưng bởi một lỗ tròn lớn ở trung tâm, giống hình dạng bánh rán. Nó có hình dáng tương tự như các thiết bị CT và MRI. Bên trong máy, nhiều vòng đầu dò được định vị để ghi lại năng lượng phát ra từ chất đánh dấu phóng xạ bên trong cơ thể bạn.

Thành phần máy quét CT cũng thường là một thiết bị lớn hình bánh rán với một đường hầm ngắn ở trung tâm của nó. Trong quá trình quét CT, bạn sẽ nằm trên một chiếc bàn hẹp trượt vào và ra khỏi đường hầm này. Một ống tia X và các đầu dò tia X điện tử được định vị đối diện nhau trong một vòng, được gọi là khung gantry, và xoay quanh bạn để thu được hình ảnh CT. Máy trạm máy tính chịu trách nhiệm xử lý dữ liệu hình ảnh nằm trong một phòng điều khiển riêng biệt. Từ phòng điều khiển này, một kỹ thuật viên vận hành máy quét và theo dõi chặt chẽ bạn trong suốt quá trình kiểm tra, duy trì liên lạc trực quan và bằng lời nói trực tiếp thông qua hệ thống loa và micrô.

Máy quét PET/CT kết hợp tích hợp các tính năng của cả máy quét PET và CT vào một thiết bị duy nhất.

Hình ảnh được tạo ra bởi quá trình quét PET/CT được tạo ra bởi một hệ thống máy tính sử dụng dữ liệu thu được từ các đầu dò camera gamma.

Quy Trình Thực Hiện PET/CT Hoạt Động Như Thế Nào

Các xét nghiệm X-quang thông thường tạo ra hình ảnh bằng cách truyền tia X qua cơ thể. Ngược lại, y học hạt nhân, bao gồm PET/CT, sử dụng vật liệu phóng xạ được gọi là dược chất phóng xạ hoặc chất đánh dấu phóng xạ. Các chất đánh dấu phóng xạ này thường được tiêm vào máu, mặc dù chúng cũng có thể được nuốt hoặc hít vào. Chất đánh dấu phóng xạ tích tụ ở khu vực mục tiêu của cơ thể, nơi nó phát ra tia gamma. Camera chuyên dụng phát hiện năng lượng này và với sự hỗ trợ của quá trình xử lý máy tính phức tạp, tạo ra hình ảnh chi tiết mô tả cả cấu trúc và chức năng của các cơ quan và mô.

Quét PET đặc biệt dựa vào tiêm chất đánh dấu phóng xạ.

Không giống như các phương thức hình ảnh khác, y học hạt nhân và PET/CT tập trung vào các quá trình sinh lý xảy ra bên trong cơ thể, chẳng hạn như tốc độ trao đổi chất và mức độ của các hoạt động sinh hóa khác nhau. Các khu vực thể hiện nồng độ chất đánh dấu phóng xạ cao hơn được gọi là “điểm nóng”. Những điểm nóng này có thể chỉ ra các khu vực có hoạt động hóa học hoặc trao đổi chất tăng cao. Ngược lại, các khu vực có nồng độ chất đánh dấu phóng xạ thấp hơn, được gọi là “điểm lạnh”, cho thấy hoạt động giảm.

Quy Trình PET/CT Từng Bước

Các xét nghiệm y học hạt nhân, bao gồm quét PET/CT, được thực hiện cho cả bệnh nhân ngoại trú và bệnh nhân nhập viện.

Bạn sẽ được định vị nằm xuống trên bàn khám thoải mái. Nếu cần, y tá hoặc kỹ thuật viên sẽ đặt một ống thông tĩnh mạch (IV) vào tĩnh mạch, thường là ở bàn tay hoặc cánh tay của bạn. Đường truyền tĩnh mạch này được sử dụng để tiêm chất đánh dấu phóng xạ trong quá trình quét PET.

Sau khi tiêm chất đánh dấu phóng xạ, thường có một khoảng thời gian chờ đợi khoảng 30 đến 60 phút. Điều này cho phép đủ thời gian để chất đánh dấu phóng xạ lưu thông khắp cơ thể bạn và được các mô hoặc cơ quan đang được kiểm tra hấp thụ. Trong thời gian hấp thụ này, bạn sẽ được yêu cầu nghỉ ngơi yên tĩnh và giảm thiểu cử động và nói chuyện để đảm bảo chất lượng hình ảnh tối ưu.

Bạn có thể được yêu cầu uống thuốc cản quang sẽ khu trú trong ruột. Điều này giúp bác sĩ X-quang diễn giải hình ảnh tốt hơn và phân biệt các cấu trúc trong bụng và khung chậu.

Sau khi giai đoạn hấp thụ hoàn tất, bạn sẽ được di chuyển vào máy quét PET/CT để bắt đầu quá trình chụp ảnh. Giữ yên trong suốt quá trình chụp ảnh là rất quan trọng để tránh làm mờ hình ảnh. Phần quét CT thường được thực hiện trước, ngay sau đó là quét PET. Trong một số trường hợp, một lần quét CT thứ hai, lần này là với thuốc cản quang tiêm tĩnh mạch, có thể được thực hiện sau khi quét PET để tăng cường chi tiết giải phẫu. Bản thân quá trình quét CT diễn ra rất nhanh, thường mất chưa đến hai phút. Quá trình thu nhận quét PET mất nhiều thời gian hơn, thường dao động từ 20 đến 30 phút.

Tổng thời gian quét cho quy trình PET/CT thường khoảng 30 phút, mặc dù thời gian này có thể thay đổi tùy thuộc vào chỉ định lâm sàng cụ thể và khu vực cơ thể đang được quét.

Trong một số tình huống nhất định, tùy thuộc vào khu vực đang điều tra, các xét nghiệm bổ sung liên quan đến các chất đánh dấu phóng xạ hoặc tác nhân dược lý khác nhau có thể được sử dụng. Điều này có thể kéo dài tổng thời gian thủ thuật lên đến ba giờ. Ví dụ, trong các nghiên cứu PET tim, bạn có thể trải qua các lần quét cả trước và sau khi tập thể dục hoặc trước và sau khi dùng thuốc tiêm tĩnh mạch làm tăng lưu lượng máu đến tim, để đánh giá khả năng tưới máu và khả năng sống của cơ tim khi gắng sức.

Sau khi quá trình thu nhận quét ban đầu hoàn tất, bạn có thể được yêu cầu đợi trong giây lát trong khi kỹ thuật viên xem xét hình ảnh để đảm bảo chúng có chất lượng đầy đủ và có giá trị chẩn đoán để giải thích. Đôi khi, hình ảnh bổ sung có thể được thu nhận để làm rõ hoặc hình dung tốt hơn các khu vực hoặc cấu trúc cụ thể. Sự cần thiết phải có thêm hình ảnh không nhất thiết chỉ ra vấn đề với xét nghiệm hoặc sự hiện diện của bất thường; đó là một phần thường quy của việc đảm bảo chất lượng trong chẩn đoán hình ảnh y tế.

Nếu bạn có đường truyền tĩnh mạch tại chỗ cho thủ thuật, kỹ thuật viên thường sẽ rút nó ra sau khi quá trình kiểm tra kết thúc, trừ khi bạn được lên lịch cho một thủ thuật khác trong cùng ngày yêu cầu tiếp tục đường truyền tĩnh mạch.

Điều Gì Sẽ Xảy Ra Trong Và Sau Quá Trình Chụp PET/CT Của Bạn

Ngoại trừ sự khó chịu nhẹ liên quan đến tiêm tĩnh mạch, hầu hết các thủ thuật y học hạt nhân, bao gồm quét PET/CT, đều không gây đau đớn. Các báo cáo về sự khó chịu đáng kể hoặc tác dụng phụ bất lợi là không phổ biến.

Bạn có thể cảm thấy hơi nhói khi kỹ thuật viên đưa kim vào đường truyền tĩnh mạch. Trong quá trình tiêm chất đánh dấu phóng xạ, một số bệnh nhân cho biết có cảm giác mát lạnh di chuyển lên cánh tay của họ. Nói chung, không có tác dụng phụ ngay lập tức nào khác liên quan đến việc dùng chất đánh dấu phóng xạ.

Quét PET đặc biệt sử dụng tiêm chất đánh dấu phóng xạ và thường không liên quan đến các thủ thuật xâm lấn khác.

Trong một số thủ thuật y học hạt nhân (mặc dù không điển hình là PET/CT), ống thông có thể được đặt vào bàng quang. Điều này có thể gây khó chịu tạm thời.

Giữ yên trong quá trình quét PET/CT là rất quan trọng đối với chất lượng hình ảnh và mặc dù bản thân quá trình chụp ảnh không gây đau đớn, nhưng việc giữ nguyên một tư thế trong một khoảng thời gian dài có thể khiến một số người cảm thấy khó chịu nhẹ.

Nếu bạn sợ không gian kín (mắc chứng sợ không gian kín), bạn có thể cảm thấy lo lắng trong quá trình quét khi bạn được định vị bên trong máy quét PET/CT. Nếu bạn được biết là mắc chứng sợ không gian kín, hãy thông báo cho bác sĩ của bạn trước, vì có thể sử dụng các chiến lược để giảm thiểu sự lo lắng.

Trừ khi bác sĩ cung cấp cho bạn các hướng dẫn cụ thể ngược lại, bạn thường có thể tiếp tục các hoạt động bình thường ngay sau khi quét PET/CT. Một kỹ thuật viên, y tá hoặc bác sĩ sẽ cung cấp cho bạn bất kỳ hướng dẫn cụ thể cần thiết nào trước khi bạn được xuất viện khỏi cơ sở hình ảnh.

Lượng nhỏ chất đánh dấu phóng xạ được đưa vào cơ thể sẽ tự nhiên mất đi tính phóng xạ theo thời gian thông qua phân rã phóng xạ. Nó cũng sẽ được loại bỏ khỏi cơ thể bạn qua nước tiểu và phân trong vài giờ và vài ngày sau khi kiểm tra. Uống nhiều chất lỏng, đặc biệt là nước, sau khi quét sẽ giúp đẩy nhanh quá trình loại bỏ chất đánh dấu phóng xạ khỏi hệ thống của bạn.

Giải Thích Hình Ảnh Và Kết Quả

Bác sĩ X-quang, hoặc một bác sĩ khác có đào tạo chuyên sâu về y học hạt nhân, sẽ giải thích tỉ mỉ hình ảnh PET/CT và tạo ra một báo cáo toàn diện. Báo cáo này sau đó sẽ được gửi đến bác sĩ giới thiệu của bạn, người đã yêu cầu quét.

Nếu quét CT chẩn đoán là một phần của quá trình kiểm tra PET/CT của bạn, một bác sĩ X-quang có chuyên môn đặc biệt trong việc giải thích các bài kiểm tra CT cũng sẽ đóng góp vào báo cáo, tập trung vào các phát hiện CT.

Sau đó, bác sĩ giới thiệu của bạn sẽ thảo luận với bạn về kết quả quét PET/CT của bạn, giải thích các phát hiện và vạch ra bất kỳ bước tiếp theo cần thiết nào trong quá trình chăm sóc của bạn.

Lợi Ích Và Rủi Ro Của PET/CT

Lợi Ích Của PET/CT

• Thông Tin Chức Năng Và Giải Phẫu Độc Đáo: PET/CT cung cấp thông tin độc đáo về cả chức năng (hoạt động trao đổi chất) và giải phẫu của cấu trúc cơ thể, thường không thể đạt được chỉ bằng các thủ thuật hình ảnh khác.
• Thông Tin Chẩn Đoán Và Điều Trị Vượt Trội: Đối với nhiều bệnh, PET/CT cung cấp thông tin chẩn đoán và liên quan đến điều trị có giá trị nhất hiện có.
• Ít Xâm Lấn Hơn Phẫu Thuật Thăm Dò: Quét PET/CT ít xâm lấn hơn đáng kể so với phẫu thuật thăm dò và thường có thể cung cấp thông tin chẩn đoán chính xác hơn, có khả năng tránh được sự cần thiết của các thủ tục phẫu thuật cho mục đích chẩn đoán.
• Phát Hiện Bệnh Sớm: Bằng cách phát hiện những thay đổi ở cấp độ tế bào, chẩn đoán hình ảnh PET/CT có khả năng đáng chú ý là phát hiện sự khởi phát sớm của bệnh, thường trước khi những thay đổi về cấu trúc trở nên rõ ràng trên các xét nghiệm hình ảnh khác như CT hoặc MRI.
• Độ Chính Xác Và Chi Tiết Nâng Cao: Quét PET/CT kết hợp mang lại chi tiết lớn hơn và mức độ chính xác chẩn đoán cao hơn vì cả hai lần quét đều được thực hiện tuần tự trong cùng một phiên, mà không yêu cầu bệnh nhân thay đổi vị trí giữa các lần quét. Điều này giảm thiểu khả năng đăng ký sai và cải thiện mối tương quan giải phẫu.
• Thuận Tiện Cho Bệnh Nhân: Việc thực hiện cả quét CT và PET trong một lần hẹn thuận tiện hơn cho bệnh nhân so với việc lên lịch và thực hiện hai lần kiểm tra riêng biệt vào các thời điểm khác nhau.

Rủi Ro Của PET/CT

• Tiếp Xúc Với Bức Xạ Thấp: Các xét nghiệm y học hạt nhân, bao gồm PET/CT, chỉ sử dụng liều lượng nhỏ chất đánh dấu phóng xạ, dẫn đến phơi nhiễm bức xạ tương đối thấp. Đối với các xét nghiệm chẩn đoán, lợi ích tiềm năng của thông tin thu được từ quá trình quét vượt xa rủi ro bức xạ rất thấp.
• Lịch Sử Sử Dụng An Toàn Lâu Dài: Các thủ thuật chẩn đoán y học hạt nhân đã được sử dụng an toàn trong thực hành lâm sàng trong hơn sáu thập kỷ và không có tác dụng phụ bất lợi lâu dài nào được biết đến liên quan đến việc tiếp xúc với bức xạ liều thấp như vậy.
• Đánh Giá Lợi Ích-Rủi Ro: Bác sĩ của bạn sẽ luôn cân nhắc cẩn thận lợi ích tiềm năng của quá trình quét PET/CT so với bất kỳ rủi ro tiềm ẩn nào trước khi khuyến nghị thủ thuật. Rủi ro đáng kể rất hiếm và bác sĩ của bạn sẽ thảo luận bất kỳ rủi ro liên quan nào với bạn trước khi quét và cung cấp cơ hội để bạn đặt câu hỏi.
• Phản Ứng Dị Ứng Hiếm Gặp: Phản ứng dị ứng với chất đánh dấu phóng xạ là cực kỳ hiếm và thường nhẹ nếu chúng xảy ra. Điều cần thiết là phải thông báo cho nhân viên y học hạt nhân về bất kỳ dị ứng đã biết nào bạn mắc phải và mô tả bất kỳ kinh nghiệm nào trước đây với các xét nghiệm y học hạt nhân.
• Khó Chịu Nhẹ Tại Vị Trí Tiêm: Tiêm chất đánh dấu phóng xạ có thể gây đau và đỏ nhẹ, thoáng qua tại vị trí tiêm, thường tự khỏi nhanh chóng.
• Cân Nhắc Về Thai Kỳ Và Cho Con Bú: Phụ nữ đang mang thai hoặc cho con bú phải thông báo cho bác sĩ và kỹ thuật viên X-quang. Các biện pháp phòng ngừa an toàn bức xạ được áp dụng để giảm thiểu phơi nhiễm bức xạ cho thai nhi hoặc trẻ sơ sinh.

Hạn Chế Của PET/CT

• Thời Gian Thủ Thuật: Các thủ thuật y học hạt nhân, bao gồm PET/CT, có thể tốn thời gian. Thời gian hấp thụ chất đánh dấu phóng xạ có thể mất từ vài giờ đến vài ngày trong một số xét nghiệm chuyên biệt và bản thân quá trình thu nhận hình ảnh cũng có thể mất đến vài giờ trong một số trường hợp nhất định. Tuy nhiên, những tiến bộ trong công nghệ PET/CT, đặc biệt là với các thiết bị mới hơn, đang liên tục nỗ lực để rút ngắn thời gian thủ thuật.
• Độ Phân Giải Hình Ảnh: Độ phân giải hình ảnh của hình ảnh y học hạt nhân, bao gồm hình ảnh PET, có thể không cao bằng CT hoặc MRI về chi tiết giải phẫu tốt. Tuy nhiên, quét PET đặc biệt nhạy cảm trong việc phát hiện một loạt các quá trình bệnh ở cấp độ phân tử. Thông tin chức năng mà chúng cung cấp thường là duy nhất và không thể có được bằng các kỹ thuật hình ảnh khác tập trung chủ yếu vào cấu trúc giải phẫu.
• Ảnh Hưởng Của Mức Đường Huyết: Mức đường huyết hoặc insulin trong máu thay đổi có thể ảnh hưởng xấu đến kết quả xét nghiệm, đặc biệt ở bệnh nhân tiểu đường hoặc những người đã ăn ngay trước khi kiểm tra. Việc tuân thủ nghiêm ngặt các hướng dẫn nhịn ăn là rất quan trọng để có chất lượng hình ảnh tối ưu và giải thích chính xác, đặc biệt đối với quét FDG-PET.
• Phân Rã Chất Đánh Dấu Phóng Xạ Và Thời Gian: Chất đánh dấu phóng xạ phân rã tương đối nhanh và chỉ có hiệu quả trong một khoảng thời gian giới hạn. Do đó, điều cần thiết là phải đến đúng giờ cho cuộc hẹn PET/CT đã lên lịch của bạn và nhận vật liệu phóng xạ vào thời điểm được chỉ định. Đến muộn có thể cần thiết phải lên lịch lại thủ thuật để đảm bảo hoạt động của chất đánh dấu phóng xạ và chất lượng hình ảnh tối ưu.
• Hạn Chế Về Kích Thước Bệnh Nhân: Những người bị béo phì đáng kể có thể không vừa thoải mái bên trong lỗ khoan (lỗ mở) của một số thiết bị PET/CT thông thường. Tuy nhiên, máy quét PET/CT hiện đại được thiết kế với lỗ khoan rộng hơn để phù hợp với nhiều kích thước bệnh nhân hơn.

Thông tin này cung cấp một cái nhìn tổng quan toàn diện về quét PET/CT. Để biết thêm thông tin cụ thể liên quan đến tình trạng y tế cá nhân của bạn và thủ thuật PET/CT đã lên kế hoạch, hãy luôn tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.